编者按：2026年2月3日至6日，第19届欧洲血友病及相关疾病协会(EAHAD)年会在都柏林举行。获得性血友病A（AHA）是由抑制性自身抗体导致的罕见出血性疾病。艾美赛珠单抗在GTH-AHA-EMI研究中展现出延迟免疫抑制治疗（IST）的潜力，可减少感染并发症并提高生存率，但长期疗效仍需验证。M.Erard等人通过比利时两家中心回顾性分析AHA患者，评估了艾美赛珠单抗时代下的远期预后特征。

本研究为比利时多中心回顾性研究，纳入2020年1月艾美赛珠单抗可及后至2025年6月确诊的34例获得性血友病A患者，收集患者基线特征、凝血指标、止血药物使用、免疫抑制方案、出血及血栓事件等数据。

患者主要表现为自发性血肿28例、肌肉出血13例、血尿5例、胃肠道出血9例。除1例外均接受艾美赛珠单抗治疗，该例排除后续分析。47.1%患者发生严重出血，26.5%需使用重组凝血因子Ⅶa。88.2%患者接受免疫抑制治疗，其中激素单药2例、利妥昔单抗单药8例、联合治疗20例。76.7%患者成功清除抑制物，艾美赛珠单抗中位停药时间151天；17.6%患者持续用药至死亡。仅1例血栓事件，启动治疗后无严重出血再发。7例死亡与感染、基础疾病或其他无关因素相关，无出血相关死亡。

本研究证实，在获得性血友病A早期管理中，艾美赛珠单抗预防出血并发症安全有效，治疗后无严重出血再发，且血栓风险低。多数患者在抑制物成功清除后，可在较短时间内停用艾美赛珠单抗，无需长期维持。艾美赛珠单抗兼具强效止血效果，且支持延迟启动免疫抑制治疗，有助于降低感染等不良反应，缩短整体治疗周期，提升治疗安全性与效率。该结果为艾美赛珠单抗在AHA中的规范化、长期化应用提供了重要的真实世界证据。